編撰者:江家宏醫師
五十肩─非中老年人的專利
「五十肩」,又稱為「冰凍肩」。其症狀為肩部關節疼痛合併關節活動度受限,好發於50歲以上的中、老年人,故有「五十肩」的俗稱。
「五十肩」正式學名為「肩部粘連囊炎」─是因為肩關節囊發炎,進而粘黏,導致肱骨頭在肩部活動空間變小,最後造成肩關節活動度受限。
五十肩同時具有「肩膀疼痛」和「肩膀活動受到限制」兩項臨床特徵。當患部活動超過某一範圍時,就可能引發劇痛,病情嚴重的患者不但無法主動抬高肩部,就連醫師施以被動性的活動都無法進行。
預防之道
1.避免提、扛、拖、拿重物。
2.移動重物時,如行李、箱子等,應以緩慢推行方式進行。
3.避免長時間手舉高過於肩膀工作,如刷油漆、曬衣服。
4.勿做急速抬高肩部的動作,例如拉公車吊環。
5.少作高速或高頻率之肩旋轉動作,如刷洗浴缸與鍋子、急速投球、殺球以及高爾夫球揮杆…等動作。
6.儘量紀錄並避免會引起肩痛的動作,如側身向後伸。
7.注意夜間肩部保暖,並小心睡姿不良而誘發之肩痛。
8.感到肩痛時,立即停止造成肩痛的活動;若疼痛加劇或是疼痛持續4~7天,應由醫師加以治療。
9.急性劇烈肩疼痛時,應立即休息、冰敷,並儘速就醫,以把握前三天治療的黃金時期。
肩部保養運動
Ⅰ. 急性受傷期─和緩活動即可,運動前先冰敷或熱敷患部20分鐘。
1.平躺,患側手臂與肩部肌肉須保持完全放鬆狀態。
2.使用健側手臂拉抬患側手臂,慢慢拉高至極限為止(以不致引起疼痛為原則),最好能使患側手臂愈貼近 耳朵愈好,如此重複3~5次,每天早晚各一回。
Ⅱ. 和緩運動擺脫五十肩
患者可先熱敷肩部20分鐘以減輕關節 僵硬的程度。運動時,須注意動作要和緩,且不致引起劇痛為宜。
1. 鐘擺運動:
身前放置一張凳子,健側單手支撐其上,身體前彎,患側手拿約1公斤重物(如水瓶),先前後擺動─儘量向前、向後擺動;
再側向擺動─儘量向左、向右兩側擺動。
最後進行繞圈圈擺動─逆時針方向、順時針方向擺動,擺動範圍可逐漸愈畫愈大。
2. 手指爬牆運動:
面對牆壁,身體與牆壁相隔一步左右,伸出患側手臂以指尖輕觸牆壁向上爬升,感到吃力時略為暫停, 再繼續爬升到極限為止,共進行10次。
之後轉為側身,同樣伸手以指尖輕觸牆壁向上爬升, 共進行10次。
3. 小毛巾抽拉運動:
患側手臂抬起伸向背後握住毛巾的一端,健側手臂則伸向腰後握住毛巾的另一端,使用健側手臂下拉毛巾,以帶動患側手臂,反覆進行10次。
將患側手臂平放背部並抓住毛巾,使用健側手臂將毛巾拉過健側肩部,並上拉帶動患側手臂,如此可使患側手臂在被動的情形下儘可能往上抬,重複進行10次
4. 轉肩式
雙手指尖點在肩膀上,手肘向上→往後→往下→往前做大幅度旋轉動作,約20圈。
雙手指尖點在肩膀上,進行往下→往後→往上→往前做大幅度旋轉動作,約20圈
特感謝林子惠醫師贊助演出